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    2019年臨床助理醫師筆試考前沖刺模擬練習題含解析(7)

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    發布時間:2019年08月13日 15:04:36 來源:環球網校 點擊量:

    【摘要】2019年臨床助理醫師第一次筆試即將開考,相信報考的同學們都在做考前最后的沖刺復習!我們都知道,在考前的沖刺復習階段,做題是最有效的提分方法。本文整理分享“2019年臨床助理醫師筆試考前沖刺模擬練習題含解析(7)”,希望對你的備考有所幫助。

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    一、A1

    1、局麻藥引起局麻作用的電生理學機制是

    A、促進Na+內流

    B、阻止Na+內流

    C、促進Ca2+內流

    D、阻止Ca2+內流

    E、阻止K+外流

    【正確答案】 B

    【答案解析】 神經動作電位的產生是由于神經受刺激時引起膜性通透性的改變,產生Na+內流和K+外流。局麻藥的作用就是阻止這種通透性的改變,使Na+在其作用期間內不能進入細胞。

    2、毒性最大的局麻藥是

    A、普魯卡因

    B、利多卡因

    C、丁卡因

    D、布比卡因

    E、依替卡因

    【正確答案】 C

    【答案解析】 蒂娜卡因又稱地卡因。屬于酯類局麻藥。其麻醉強度比普魯卡因強10倍,毒性大10~12倍。本藥對黏膜的穿透力強,常用于表面麻醉。可用于傳導麻醉、腰麻和硬膜外麻醉,因毒性大,一般不用于浸潤麻醉。而其他局麻藥的毒性均小于丁卡因。

    3、普魯卡因不宜用于哪種麻醉

    A、表面麻醉

    B、浸潤麻醉

    C、傳導麻醉

    D、硬膜外麻醉

    E、蛛網膜下腔麻醉

    【正確答案】 A

    【答案解析】 普魯卡因,又稱奴佛卡因,毒性較小,是常用的局麻藥物之一。屬于短效酯類麻醉劑,對黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉。長局部注射可用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

    4、局麻作用起效快、作用強維持時間長且安全范圍大的藥物是

    A、普魯卡因

    B、利多卡因

    C、丁卡因

    D、布比卡因

    E、依替卡因

    【正確答案】 B

    【答案解析】 利多卡因又稱賽羅卡因,是目前應用最多的局麻藥。相同濃度下與普魯卡因相比,利多卡因具有起效快、作用強而持久、穿透力強以及安全范圍較大等特點,同時無擴張血管作用及對組織幾乎沒有刺激性。可用于多種形式的麻醉,有全能麻醉藥之稱。

    5、以適當的濃度應用于局部神經末梢周圍,能暫時、完全和可逆性地阻斷神經沖動的產生和傳導,在意識清醒的條件下可使局部痛覺等感覺暫時消失的藥物稱為

    A、局部麻醉劑

    B、局部封閉劑

    C、β受體阻滯劑

    D、β受體激動劑

    E、強心劑

    【正確答案】 A

    【答案解析】 局部麻醉藥簡稱局麻藥,是一類以適當的濃度應用于局部神經末梢或神經干周圍的藥物。本類藥物能暫時、完全和可逆性地阻斷神經沖動的產生和傳導,在意識清醒的條件下可使局部痛覺等感覺暫時消失,局麻作用消失后,神經功能可完全恢復,同時對各類組織無損傷性影響。

    6、下列有關局麻藥的作用機制,說法不正確的是

    A、提高產生神經沖動所需的閾電位

    B、延長動作電位的不應期

    C、抑制動作電位去極化上升的速度

    D、提高神經細胞傳導性

    E、使神經細胞喪失興奮性

    【正確答案】 D

    【答案解析】 局麻藥可作用于神經,提高產生神經沖動所需的閾電位,抑制動作電位去極化上升的速度,延長動作電位的不應期,甚至使神經細胞喪失興奮性及傳導性。

    7、局麻藥對混合神經產生作用時,首先消失的是

    A、持續性鈍痛

    B、短暫性銳痛

    C、冷覺、溫覺

    D、觸覺、壓覺

    E、運動麻痹

    【正確答案】 A

    【答案解析】 局麻藥對混合神經產生作用時,首先消失的是持續性鈍痛(如壓痛),其次是短暫性銳痛,繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失,最后發生運動麻痹。

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